2014 ile neler değişiyor?

Kanuni sağlık sigortası kapsamındaki bireyler doktor ziyaretlerinde artık sadece elektronik sağlık kartlarını kullanabilecek. Alt gelir diliminde bulunanlar için diş protezlerindeki sabit hasta payı tamamen kalkarken, yatılı bakım evlerine de daha fazla şeffaflık geliyor.

Kanuni sağlık sigorta kapsamında olanlar, 1 Ocak 2014’ten itibaren, doktora gittiklerinde üzerince çip ve kart sahibinin fotoğrafı bulunan elektronik kartları göstermek zorunda olacaklar. Eski kartlar, üzerindeki geçerlilik sürelerine bakmaksızın 31 Aralık itibariyle tamamen geçersiz oluyor. 1 Ocak’tan itibaren eski sağlık kartlarıyla doktora gidenlerin muayeneleri yapılacak, ancak on gün içinde yeni kartlarını kliniğe göstermek zorunda olacaklar. Aksi takdirde, muayenehane ya da klinik hastaya özel fatura gönderebilecek. Hasta o çeyrek yılın (Quartal) sonuna kadar sağlık kasasından yeni elektronik kartını alırsa ödediği doktor faturası kendisine geri ödenecek.
Yeni uygulamaya göre 15 yaş altı çocuklar ve fotoğraf çektirmesinde sakınca olanlar yeni çip kartı zorunluluğundan muaf tutuluyor.

- Detaylı bilgi için tıklayın

PROTEZ DİŞTE HASTA PAYI

Yeni uygulamaya göre düşük gelir grubuna giren sigortalılar diş protezi yaptırmaları durumunda hasta payı ödemeyecekler. Düzenlemeye göre sınır kabul edilen miktarlar şu şekilde belirlenmiş:
- Hanede tek çalışan varsa: 1.106,00 Euro
- Bakım yükümlüğünde bir kişi varsa: 1.520,75 Euro
- Bakım yükümlülüğünde iki kişi varsa: 1.797,25 Euro
- Bakım yükümlülüğünde üç kişi varsa: 2.073,75 Euro

AOK sigortası için diş protezlerinde geçerli olan katkı payları için tıklayın

YATILI BAKIM EVLERİ DAHA ŞEFFAF OLACAK

Yaşlı ve düşkün bakım evleri, Ocak ayından itibaren, bakımını üstlendikleri kişilere nasıl bir tıbbi bakım uyguladıkları ve hangi ilaçları verdikleri konusunda sağlık kasasına bilgi vermek zorunda. Sağlık kasaları bakıma muhtaç kişiler ve yakınları için internette bilgilendirme broşürleri sunuyor. Diğer yandan bakım evleri yeni uygulamayla birlikte bilgilendirici pankartları herkesin görebileceği yerlere asmakla yükümlü olacak.

YENİ NOT SİSTEMİ

Bakım evleri ve bakım hizmeti veren kurumlar yılda bir kez önceden haber verilmeksizin denetlenecek ve 'çok iyi' notu alabilmek zorlaşacak. Şu an itibariyle, neredeyse tüm bakım evlerine 'çok iyi' notu veriliyor.

Haber: Kerim Değermenci – (Almanya Bülteni) – Düsseldorf